如何正确诊断附睾炎

　　附睾炎的诊断要点如下：

　　1.急性细菌性附睾炎常常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症,可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热,疼痛和肿胀。

　　2.体检发现患侧附睾整个或部分肿胀、变硬、红斑及明显触痛，有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管，就发生输精管炎；当整个精索都被累及,就诊断为输精管炎。

　　3.尿培养通常可识别感染的微生物。在小于35岁的男性,大多数由性传播病原体引起,特别是淋球菌和沙眼衣原体。这些男性中的大多数表现为尿道炎。

　　4.小于35岁的病人还必须与睾丸扭转鉴别。大多数超过35岁的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿、感染尿，有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。应进行泌尿生殖道检查。

　　5.非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明，但并不少见。可能继发于逆行外渗。

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