睾丸附睾炎(附睾和睾丸的炎症)一般是伴有前列腺炎或尿道炎的尿路感染的并发症,淋病后遗症,前列腺手术并发症,或继发于留置导尿管感染的后果。表示为疼痛有触痛的肿胀伴阴囊水肿和红斑。常为革兰氏阳性菌和沙眼衣原体。
睾丸附睾炎(附睾和睾丸的炎症)一般是伴有前列腺炎或尿道炎的尿路感染的并发症,淋病后遗症,前列腺手术并发症,或继发于留置导尿管感染的后果。表示为疼痛有触痛的肿胀伴阴囊水肿和红斑。常为革兰氏阳性菌和沙眼衣原体。
1. 急性细菌性附睾炎经常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症,可单侧性或双侧性。其特征性表示是阴囊的发热,疼痛和肿胀。
2. 体检发觉患侧附睾整个或局部肿胀,变硬,红斑及分明触痛,有时可累及临近的睾丸。当炎症累及输精管,就发作输精管炎;当整个精索都被累及,就诊断为输精管炎。
3. 尿培育一般可辨认感染的微生物。在<35岁的男性,大少数由性传达病原体惹起,特地是淋球菌和沙眼衣原体。这些男性中的大少数表示为尿道炎。
4. <30岁的病人还必需与睾丸改变识别。大少数>35岁的病例由革兰氏阳性大肠杆菌惹起。这些男性呈现脓尿,感染尿,有泌尿零碎非常或近期承受过泌尿科操纵。应停止泌尿生殖道反省。
5. 非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎缘由不明,但并不少见。能够继发于逆行外渗.尿检普通一般,尿和前列腺液培育阳性.症状与细菌性附睾炎类似。
(一)睾丸炎的医治办法
1.抗菌消炎; 2.卧床歇息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封锁注射加重疼痛; 3.脓肿构成,应切开引流;
用药准绳
晚期运用足量、广谱抗生素。如阿奇霉素等。
辅佐反省
1.急性睾丸炎反省专案以反省框限“A”为主; 2.对慢性睾丸炎或重复发作者反省专案可包括反省框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈:症状消逝,血白细胞一般,睾丸无萎缩,无鞘膜积液具有。 2.恶化:症状恶化,睾丸稍大,有压痛。 3.未愈:症状体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或构成睾丸脓肿及鞘膜积液。
(二)附睾炎怎么治
1.急性附睾炎医治:
急性附睾炎应恰当歇息,并索取抗菌素及普通镇痛剂。局部可行热敷、理疗、运用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿构成,则需切开引流。
此处,还应主动处置原发病因。
2.慢性附睾炎医治:
慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时具有,所以,普通医治措施与慢性前列腺炎相反,医治前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结,有时可形成病人的思想担负,手术切除后不必定都能缓解症状,因而,普通不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输入受阻的男性不育症,行输精管附睾阻塞部位近端符合,虽能局部处置精子引流题目,但术后受孕率不高。
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