精索静脉曲张有哪些表现及如何诊断？

　　静脉曲张95%发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。

　　症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。

　　根据精索静脉曲张的长度可分为轻、中、重三度。

　　轻度精索静脉曲张：局部触不到曲张的静脉，嘱患者屏气增加腹压时方可触到曲张静脉。

　　中度精索静脉曲张：站立位时可触及阴囊内曲张的静脉，但表面看不到曲张血管。

　　重度精索静脉曲张：阴囊部可以见到蚯蚓状或团状块的静脉。

　　除了需要局部检查外还要进一步检查除外肾脏以及腹膜后其他病变。在严重的精索静脉曲张时，阴囊外侧和大腿内侧能够看见静脉曲张。两侧睾丸精索静脉曲张之间在蔓延静脉丛或在内环口以上的静间也存在交通支，一次精索静脉曲张由这些交通支也能使对侧睾丸发生功能障碍。》》推荐阅读：广州精索静脉曲张怎么治疗

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