睾丸有坠痛感要警惕精索静脉曲张

　　精索静脉曲张是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。

　　发生精索静肪曲张时，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，站立、行走、劳动时加重，平卧休息后减轻，有时还可以伴有神经衰弱的表现。

　　精索静脉曲张其主要症状如下：

　　1、病人可完全无症状，仅在查体时发现。

　　2、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。

　　3、病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

　　4、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。

　　腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术——治疗精索静脉曲张

　　以微创手术为特点的腔镜可视精索静脉曲张高位结扎术。该技术采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。该技术的优势在于：

　　1)腹腔镜下显微技术实现精索内动静脉精细分离，可视操作，不漏扎;手术不损及睾丸动脉与淋巴，使血液动力更符合生理，防止术后睾丸缺血萎缩。

　　2)结扎位置更高，不会损伤输精管及动静脉。

　　3)不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

　　4)采用凝闭血管代替金属夹，减少异物反应，术中几乎不出血。

　　5)微创无痛、时间短、恢复快，避免传统手术并发症。

　　6)对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

　　7)采用硬膜复合静脉麻醉，减少对患者全身的生理影响，降低手术费用。