急性细菌性前列腺炎的治疗方法

　　急性细菌性前列腺炎是指前列腺的细菌感染病变，常为特异性，由细菌本身或细菌毒素引起的急性炎症，如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。急性细菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕见类型。发病急，高热，尿频、尿急、尿痛。肛指检查 前列腺肿大、变软，明显触痛。此时严禁前列腺按摩。取终末尿，细菌培养找致病菌;做药敏实验，制定最佳抗菌治疗方案。

　　急性细菌性前列腺炎的治疗方法

　　一般，急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可以透过治疗用抗菌素，大多数可以达到有效治疗浓度，因此急性细菌性前列腺炎多能治愈，不转变为慢性前列腺炎;治疗不及时或治疗不当，急性细菌性前列腺炎发展为前列腺脓肿。

　　急性细菌性前列腺炎的治疗方法1、一般治疗：应卧床休息 3-4 天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。

　　急性细菌性前列腺炎的治疗方法2、对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显，可选用：普鲁本辛 15-30mg 口服，每日 3 次;哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

　　急性细菌性前列腺炎的治疗方法3、抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。

　　急性细菌性前列腺炎的治疗方法4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。

　　抗感染治疗立即留取尿和血标本进行常规检查和培养。急性细菌性前列腺炎对抗菌药物反应良好，常用的药物为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明、氟哌酸等;病情较重时应予以静脉用抗生素，在未明确致病菌种类前，可给予青霉素、链霉素、氨基糖苷类抗生素等。明确致病菌种类后，再根据药敏结果给予相应的抗生素。

　　肠杆菌科或假单胞菌属引起的感染可使用氨基糖苷类抗生素，而肠球菌用氨苄西林。急性期不应该做前列腺按摩，以免引起菌血症。7-10天后可按摩前列腺液作镜检，如白细胞仍较多可继续给药。

　　一般治疗应同时予以全身支持疗法，补液利尿、退热止痛、热水坐浴、禁止饮酒以及辛辣食物，保持大便通畅，应注意卧床休息。若有急性尿潴留可行耻骨上膀胱穿刺吸尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管。