小儿包茎，细心观察小儿包茎

　　小儿包茎广州仁爱专家分析包茎就是包皮口狭小，使包皮不能翻转，从而不能暴露阴茎头(龟头)。其病因有先天后天之分，先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿。

　　孩子出生时包皮与阴茎头之间粘连，3～4岁时，由于阴茎及龟头的生长，阴茎勃起，大部分男孩的包皮可自行退缩，外翻包皮显露龟头。但部分男孩包皮口细似针孔，包皮不能自行退缩，妨碍龟头甚至整个阴茎的发育，有的还发生排尿困难。后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎及包皮和阴茎头的损伤，包皮口有瘢痕性挛缩，皮肤失去弹性和扩张力，使包皮不能向上退缩。

　　对于婴幼儿期的先天性包茎，家长可以在家进行清洗护理。先将包皮反复上翻，以扩大包皮口。此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。当孩子阴茎头露出后,再清洁包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。如果包皮口很紧，不能上翻或属后天性包茎，则应行包皮环切术。手术应在5～6岁时进行，因为此时才可以看出包皮是不是可以自行退缩。一般不主张太早做手术，但如果是反复感染，或是已经有瘢痕形成，甚至是有嵌顿包茎的，就没有严格的年龄限制了。

　　小儿包茎最常见的合并症主要有以下三种：一是泌尿系统感染,严重的可发展为肾盂肾炎;二是包皮炎,患儿感觉痒,痛;三是狭小的包皮口为细菌繁殖提供了场所,形成包皮垢,引发感染,局部流脓.以上症状在5岁以后为发病高峰,由于反复感染,局部易形成瘢痕,反过来又加重了包茎.虽然有一部分患儿在成人后包茎状况可能有所缓解,可勉强上翻,但包皮过长状态没有改变,致使其在婚后仍易发生泌尿系统感染,并可将病菌传播给女方,提高了妻子妇科炎症的发生率.

　　研究资料表明：一部分女性宫颈癌的发生与男性包皮过长,反复炎症密切相关;而男性阴茎癌患者中90%以上有包皮过长.小儿包茎分为先天性和后天性两种.后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎及包皮和阴茎头的损伤.先天性包茎可见于每一个正常男性新生儿及婴幼儿,小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连,5岁至8岁时,由于阴茎及龟头生长,阴茎勃起,大部分儿童包皮可自行上翻,外翻包皮可显露龟头.但有部分儿童包皮口非常细小,使包皮不能上翻,妨碍龟头甚至整个阴茎发育.因此,患有包茎的孩子应在青少年时期进行包皮环切术.

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