广州仁爱医院巧治罕见的巨大阴囊

　　3年前患睾丸鞘膜积液

　　苏雪成3年前在当地医院做身体检查，医生在为他检查完后发现他患有“睾丸鞘膜积液” ，诊断为右侧腹股沟斜疝，并说这种病有下身阴囊沉重下坠不适感，造成行走或劳动不便，不利于过夫妻生活，最终会导致不育，建议他立即接受治疗。接受治疗后，病症并无明显好转，苏雪成只得转到市内另外一家医院，但是，依然不见成效。情况越来越严重，有时会出现胀痛，牵拉下坠，而且活动不便，阴茎陷入阴囊的皮肤内，对生活和排尿造成很大不便。苏雪成四处寻医，打听能治好自己病的医院，后经朋友介绍来到广州仁爱医院治疗。

　　成功治愈罕见巨大阴囊

　　广州仁爱医院外科主任朱均章介绍说，患者阴囊右侧呈进行性肿大，很罕见，伴坠涨感，阴茎回缩严重影响日常生活，阴囊右侧肿胀明显，阴囊皮肤增厚，表面皱褶消失，阴茎只可见少许包皮外板，阴囊右侧皮肤温度稍高，B超示右侧睾丸鞘膜积液。经过检查，会诊，决定为苏雪成采用鞘膜翻转手术，并接受住院治疗。朱主任说鞘膜翻转术适用于3岁以上的原发性宰丸鞘膜积液，尤其是积液量多、张力高、路膜增厚者和炎症等引起的继发性睾丸鞘膜积液。鞘膜翻转术过程为于阴囊前无血管区切开阴囊逐层，达鞘膜壁层。沿壁层表面分离，将其挤出切口。连续分离精索部，并游离一小段精索。切开鞘膜前壁，放出积液，仔细探查睾丸、附睾、精索，切除多余的鞘膜壁层。彻底止血，将残留的鞘膜壁层向后翻转，在睾丸后方缝合。睾丸下方及侧方各缝一针。固定于后方的筋膜上，以防扭转。彻底上血，使睾丸入阴囊。阴囊底部戳创置橡皮片引流。 此次手术非常成功，手术后7天，苏雪成就痊愈出院了。

　　患者充满感激之情

　　术后，憨厚老实的苏雪成握着朱主任的手说：很感谢你们，感谢仁爱医院，感谢你们治好了折磨我三年的病。据悉，苏雪成从湖北来到广州治疗，之前还担心自己从外省大老远跑来，人生地不熟，对医院环境也不熟悉，能不能治好病心里一直在悬着。但是很快他就消除了顾虑，入住广州仁爱医院后，院方给他安排了细致周到的照顾，解答他对自己病情的疑问，消除手术的顾虑，让他这一个异乡人倍感温暖，安心接受医生的治疗。他非常幽默地说，在广州仁爱医院，就像在自己家里一样。并说要是早点来仁爱医院，这病就不会折磨自己这么久。这一次来广州的医疗经历，让他对广州充满了好感，对广州仁爱医院充满了感激。

　　据朱均章主任介绍，睾丸鞘膜积液是男性生殖系统常见疾病，但是如此巨大的病变较为罕见，由于病程较长常伴有不同程度的感染，且阴囊皮肤条件欠佳影响切口的愈合，考虑到阴囊皮肤良好的伸展性，设计切口时尽可能多的切除病变的阴囊皮肤，从而保证手术切口的愈合。专家祝贺苏雪成手术成功，并祝他以后生活幸福快乐。

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　　鞘膜积液的危害

　　睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响：

　　1，睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。

　　2，睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性交。

　　3，可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。

　　正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大影响正常性生活，也可导致不育。

　　因此专家建议，发现鞘膜积液，应及时到正规医院治疗