睾丸炎患者可能会出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。病情严重的不及时医治,很可能会转变为化脓性睾丸炎。严重的化脓睾丸炎也常常引起男性不育。
睾丸是男性重要的性生殖器官,但是睾丸非常容易受到多种细菌的攻击,细菌会导致睾丸发炎,形成睾丸炎。病情严重的不及时医治,很可能会转变为化脓性睾丸炎。很多患者对此很陌生,所以意识不到其的危害性,下面广州仁爱医院专家为我们详解的解析一下化脓性睾丸炎。
一般任何性的化脓性败血症均可能并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实,化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常可能会出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等,同时睾丸肿大、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院诊治。严重的化脓睾丸炎也常常引起男性不育。
化脓睾丸炎不育病因病机
急性化脓性睾丸炎也称为非特异性睾丸炎,是由化脓性致病菌如:金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等引起,常常继发于前列腺炎、尿道炎、尿路梗阻长期留置导尿管,或前列腺术后长期留置导尿管者,其感染途径有三种,血型感染,淋巴感染,逆行感染。细菌可以经过以上三种感染途径,而引发急性、化脓性感染。
化脓睾丸炎不育临床表现
起病较急,有发热畏寒,全身酸痛不适,单侧性的睾丸重大与疼痛,并向腹股沟处放射,严重者可导致不育。
化脓睾丸炎不育辩证要点
急性的化脓性睾丸炎属中医学“子痈”范畴;腮腺炎性睾丸炎中医则多称之为“卵子瘟”。其病因病机,急性期每与湿热蕴结、火毒炽盛,蕴结而成痈脓有关;慢性患者则表现为痰瘀互阻于阴部。治疗即注重辨证施治,亦要求内外合治,具体治法包括清热解毒、泻火排脓,或清热利湿消肿,或活血化瘀、软坚散结;外治法常采用外敷、坐浴等,很大程度上提高了对临床疗效。
局部治疗
卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。
手术治疗
手术治疗保守治疗效果不佳的原因除与患者全身状况,保守治疗的具体措施等有关外,阴囊内局部病理解剖学因素是不容忽视的问题,睾丸血运的通畅与否和症是否能迅速吸收、消退直接相关。虽然有人认为急性附睾睾丸炎早期手术能起到引流、减压和促进愈合的作用,但许多临床医师对手术治疗的机制及重要性认识不够,因此即使是单纯睾丸炎也可手术治疗,释放睾丸鞘膜积液,起到减张作用。
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