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急性睾丸炎的原因与睾丸扭转鉴别

2014-12-30 13:59 来源: [我要咨询]  [我要预约]

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。

  急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性睾丸炎,临床上应注意与睾丸扭转鉴别。

  睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。

  睾丸扭转发病急骤,来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿,诊断往往更不容易,一般小儿会有不明原因的厌食,躁动不安,病情一般发展较快。

  急性睾丸炎发病多较急,有全身不适,高烧及白细胞数上升等症状,多发生于一侧,双侧少见,患侧阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查患侧附睾肿大,发现明显触痛,早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。借助B超或CT等影像学方法可鉴别。

 

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