精索静脉曲张分两类

 　　根据不同的年龄，症状和全身的检查即可明确诊断，但是精索静脉曲张的严重程度与自觉症状不成正比，故不可对本病轻易视之，尤其对于30岁以后突发本病，属继发性精索静脉曲张的患者，更要查清原发病，进行有针对性的治疗，以免延误病情。

　　精索静脉曲张是一种经常能看到的男性疾病，它是由精索内静脉的各种原因血液回流受阻而产生的血管异常伸长、扩张和迂曲。常见于左侧，大多数有精液改变和不育症。

　　根据发病的因素不完全相同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

　　1 、多发生于15 ～30 岁这种情况为原发性精索静脉曲张，推测该时期及其内容物血液供给丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。

　　2 、由精索静脉在回流途中受压所导致，多发于35 岁以上的人群则为继发性精索静脉曲张，常见的压迫病变有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉阻塞等。

　　精索静脉返流高位阻断术

　　采用腹腔镜行精索静脉微创结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。手术使复通率达到99.5%，致孕率达到64%。