【前列腺癌治疗】前列腺癌的分期治疗

　　前列腺癌的治疗一直是患者最关心的问题。目前，依据前列腺癌的分期治疗，采用的医治计划如下：

　　A1期治前列腺增生时偶尔发觉的癌症，病变局限，少数分化优良，大局部病人病情波动，开展迟缓，仅有1%左右能够死于癌症。由于预后优良，普通不主意立刻行前列腺根治手术或放射、内分泌医治。可活期随访，行直肠指检和B超反省，测定血酸性磷酸酶。可合作西医药医治以掌握其开展。

　　A1期不作医治者能够有35%的患者肿瘤呈现停顿，因而该当思索行前列腺根治切除术或放射医治。

　　B1期肿瘤少数分化较好，但在手术时发觉有5%-20%的患者已呈现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生活率达50%-70%。

　　B2期约有50%的患者肿瘤已进犯精囊，同时有25%-35%的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结打扫术、睾丸切除术、内分泌医治、放射医治及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生活率为25%。

　　C期医治尚无同一看法，因而时医治比拟艰难，少数盆腔淋巴结已有转移。普通采用下列几种办法医治：① 对年轻体弱、全身状况较差的患者，合适用扩展范畴的体外放疗。②内分泌医治(包括双睾丸切除术)，经升级处置后，停止扩展范畴体外放疗以及前列腺癌根治手术结合使用。③组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身状况较好者。

　　D期以内分泌、化疗及免疫医治为主，对D0、D1期可争取实施盆腔淋巴结打扫术，晚期使用内分泌医治可延伸有肿瘤存活工夫，5年生活率30%左右。