慢性前列腺炎的治疗方法有哪些?目前慢性前列腺炎的治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用慢性前列腺炎的治疗方法包括:抗微生物药,α受体阻滞剂和综合治疗。慢性前列腺炎的治疗是男性患者重要而艰巨的任务之一。
前列腺炎是具有各自独特形式的综合征。可分为细菌感染性前列腺炎和非细菌感染性前列腺炎。前列腺属于附属性腺,其特殊结构有利于细菌进入,不利于炎性分泌物排出,急性前列腺炎多以细菌性为主,而慢性前列腺炎则可能为细菌性和非细菌性并存。故目前慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法包括如下:
慢性前列腺炎的治疗(一)抗微生物药
细菌性慢性前列腺炎理应选择合适抗微生物药,而非细菌性慢性前列腺炎由于不能排除病原微生物感染存在。临床经验又表明约40%所谓慢性非细菌性前列腺炎患者对抗微生物药治疗有一定效果。故抗微生物药治疗在慢性前列腺炎治疗中仍占有相当重要地位。
抗微生物给药途径以口服给药为主。也可短期内配合静脉给药。局部给药常用经肛内栓剂,结合阴/耻骨后的前列腺周围或前列腺内注射经特殊多腔气囊尿管后尿道罐流等。
抗微生物给药疗程一般主张4周左右。用药后2周可进行一次随访。观察有无不良反应,或是否要适当延长疗程。由于慢性前列腺炎药物治疗疗程长,要多考虑药物的安全性、耐药性和患者经济负担
慢性前列腺炎的治疗(二)α受体阻滞剂
已有许多资料证明,前列腺导管内尿液反流而造成化学性前列腺炎,可能是慢性前列腺炎主要病因之一。慢性前列腺炎的排尿症状之一,尿末不净感,以及临床应用α受体阻滞剂后患者症状改善,故近年来α受体阻滞剂在慢性前列腺炎治疗中应用成为除抗微生物药以外另一重要选择。
常用药有哌唑嗪类、苯苄胺类、特拉唑嗪类、阿芙唑嗪类、坦孛罗辛类和多沙唑嗪类。上述几类α受体阻滞剂在减轻排尿阻力功效方面无明显差异,但有个体差异 ,而其不良反应,一过性体位低血压,头晕,鼻塞等扩血管作用,以高选择性α受体阻滞剂和控释剂型其不良反应发生率较低。
非控释剂型α受体阻滞剂应用时宜半剂量开始逐步增加到常规剂量。基础血压偏低者应慎用。应交待可能出现的不良反应,避免不必要的医患纠纷。
慢性前列腺炎的治疗(三)综合治疗
慢性前列腺炎的治疗1、良好的医患关系
让患者建立对医生的信心。耐心听取患者的诉述,了解既往治疗方法及其效果,体验仔细,实验室检查要结合个体心理状态予以选择。让患者感到“这位医生对他疾病治疗很认真、介绍很仔细,治疗有独到之处……。”使患者心里压力减轻了,有利康复。
慢性前列腺炎的治疗2、以盆肌锻炼为主的生物反馈技术
现代生活节奏快,工作压力大又紧张,出门坐车,上班守着电脑,下班长时间在电视机/计算机荧光屏前直到深夜,或晚上忙于应酬,时间久了必导致亚健康状态。久坐已成为影响身体健康的不良生活方式之一。如何充分利用上下午工作休息间歇或夜间观看电视节目同时进行以盆肌运动为主的健身运动,改善盆底血液循环,增加局部新陈代谢,是防治慢性前列腺炎、痔疮加肥胖等简便而又重要的方法之一。
慢性前列腺炎的治疗3、热疗/热水坐浴
临睡前热水清洗肛周后用热毛巾外敷肛周及会阴部,随后热水洗泡足。天天不断既保持良好卫生习惯,又有利养生。改善前列腺炎症状。现代科技用微波/射频等电子波经尿道/直肠前列腺及其周围热疗对一部分患者有一定效果,但设备较昂贵,有一定创伤,尚缺乏循证医学资料。
慢性前列腺炎的治疗4、前列腺按摩
定期作前列腺按摩,有利前列腺液引流如腺管排空,有利炎症修复。故过度节欲长时间不排精,不一定对慢性前列腺炎有益。前列腺按摩手法要轻,用力要适度。
慢性前列腺炎的治疗5、良好的饮食习惯
慢性前列腺炎患者忌酒及辛辣食物、防寒着凉、力求生活规律。
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