[前列腺增生的检查项目]前列腺增生的检查项目是什么

　　前列腺增生病人因年龄较大，经常合并有其他慢性疾患，故还做一些必要的实验室检查。

　　前列腺增生的检查项目1、尿液分析 前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时，必须在直肠指检前进行，以免前列腺;响检查结果。

　　前列腺增生的检查项目2、血液 血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

　　前列腺增生的检查项目3、肾功能测定 前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查：

　　(1)血液尿素氮、肌酐测定。

　　(2)酚红排泄试验。

　　(3)靛胭脂排泄试验。

　　(4)尿浓缩、稀释试验。

　　(5)普通或大剂量静脉尿路造影。

　　前列腺增生的检查项目4、血清前歹11腺特异性抗原(PSA)的测定 以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性，即在下列情况下可引起PSA的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法，它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。

　　前列腺增生的检查项目5、尿流率检查 从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。

　　前列腺增生的检查项目6、残余尿测定 正常人剩余尿不大于10 m1，而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多，故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动，因此初步检查如有较多的剩余尿，为准确起见，应重复检查1次。

　　前列腺增生的检查项目7、锌测定 前列腺增生时，血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。

　　前列腺增生的检查项目8、直肠指诊 为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法，检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结，前列腺增生时，其质地较硬，表面光滑，中央沟变浅或消失。Rous于1985年提出了前列腺直肠指诊的分度及估重法。

　　前列腺增生的检查项目9、B超检查 不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质，而且可以分析内部组织结构，为与他病的鉴别诊断提供依据，对病人无损伤，可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确，并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位，从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确)，是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

　　前列腺增生的检查项目10、体格检查 检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物，附睾是否肿大(判断有无合并感染)。

　　前列腺增生的检查项目11、同位素肾图检查 了解尿路梗阻情况和肾功能。

　　前列腺增生的检查项目12、膀胱尿道镜检查 可确定诊断并观察中叶增生情况，以及了解下尿路的病理改变。

　　前列腺增生的检查项目13、前列腺活体检查 有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以诊断或者除外前列腺癌。