前列腺肥大手术如何治疗?前列腺肥大手术治疗方法有哪些?这是前列腺肥大患者在选择前列腺肥大手术治疗前经常会咨询到的问题。因内分泌素治疗仅是相对的治愈,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题完全彻底。但是需要注意前列腺肥大手术治疗并不是适合于任何人,对于体质尚好,能耐受手术患者,可以手术治疗前列腺肥大。
前列腺肥大手术治疗好吗?有学者研究显示:需要做前列腺肥大手术的只占这种病人中的一小部分。广州仁爱医院男科疾病专家指出,国外有人专门做过这方面的调查,在众多的前列腺肥大患者中,只有四分之一的前列腺肥大患者有自觉症状,而在这些有症状的患者中,仅有四分之一需要做前列腺肥大手术。这表明需要手术治疗的只占病人总数的十六分之一。为此患者在做治疗该病的时候,可根据时机情况来选择一项适合自己的方法。
前列腺肥大手术如何治疗?前列腺肥大手术治疗有五大主要方法:
前列腺肥大手术治疗1、经尿道前列腺电切(TURP)
男科权威专家指出,经尿道电切治疗前列腺增生症已有50余年历史,至今仍是前列腺增生治疗的“金标准”。它具有对病人打击小,恢复快等优点,仅1%患者需输血。合并膀胧颈挛缩或前列腺癌者尤适用此术式;膀胧内结石、肿瘤及输尿管间峪肥厚亦能同时处理。
前列腺肥大手术治疗方法2、经尿道膀胧颈切开术(TUIP)
经尿道膀胧颈切开术(TUIP)系TURP的改良术式,这种前列腺肥大手术治疗方法是在持续灌注下,以电切镜或激光等在膀胧颈4点及8点处自膀胧颈部切至精阜水平,切开增生腺体直至包膜,止血后再切开包膜达包膜外脂肪。适用于膀胧颈梗阻明显前列腺较小的病人。理论基础是根据狗虽有前列腺增生,但因没有外科包膜,故无下尿路综合征。
前列腺肥大手术如何治疗3、开放性前列腺摘除术治疗前列腺肥大
开放性前列腺手术的适应证为:前列腺重量大于50-70g;需同时处理膀胧疾患(如有症状的膀胧憩室,大而硬的膀胧结石等);合并有单侧或双侧庙气;髓关节强硬,不能摆截石位。禁忌证:小前列腺;有前列腺开放手术史;有盆腔手术史,使前列腺的到达困难;任何类型的前列腺癌。手术方式有:①耻骨上经膀胧前列腺摘除术,②耻骨后前列腺摘除术,③经会阴部前列腺摘除术。
前列腺肥大手术治疗4、经尿道前列腺气化术(TVP)
经尿道前列腺气化TVP术中出血少,视野清,操作容易,尤其是水吸收的减少可有效地预防TUR综合征的发生。TVP过程中组织脱水层的形成可使滚动式电极的气化作用减弱,手术时间延长,新的环状气化电极可很好地解决这一问题,许多医师应用滚动电极加环状气化电极或TVP和TURP相结合,取得了较好的效果。
前列腺肥大手术治疗方法5、耻骨上前列腺切除术
在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法。可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素。
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